小肠气

时间
2008-12-01

小肠气

小肠气又名疝气。病人通常分两类:

初生至五、六岁的小孩。成年的男士。

疝气间中也有在女士身上发生。病人通常发现自己身体其中一边腹股沟(即是大髀罅)生了一个如鹌鹑蛋甚至是鸭蛋般大的肿块。肿大的地方甚至包括阴囊。这块东西祗有微痛,体积有时大有时小。病人长时间工作或站立后,它便会涨得更大。如果仰卧休息一会,它又会渐渐消失。

我们的腹部其实像一个有丝里的皮手袋,内里装了一副肠脏。如果皮手袋的夹蓬裂开,丝里便突了出来,时间愈久突出来的丝里袋便愈大个。这里的皮革是指我们的肌肉,丝里是我们的腹膜;夹蓬是指大髀罅上的一个肌肉和韧带的接口。早期的疝气只盛有水份。严重的,就连肠脏也脱了出来,到了这时候如果还不处理,肠脏便随时有被挤压至缺血坏死的严重后果。治疗疝气的最佳方法是直接修补疝气。

治疗

替小孩的疝气动手术只需将疝气袋打开清理,再用丝线结扎好疝气袋的颈部就成了。

修补成人的疝气,就要多做一个步骤:将皮手袋夹蓬的裂口用不溶的手术线缝合,或用一块如恤衫布似的网片遮盖修补那缺陷。

手术要在全身麻醉下进行,手术约半小时完成。小孩可以第二天出院。因为步骤多了,成人小肠气的手术时间也长了。通常都要一小时许才完成。在成人的修补手术中,部份肌肉和韧带要用线拉合,所以伤口要比小孩的痛,有时下床和小便都有不方便的感觉。所以留院时间需时四至五天。成人休假方面要视乎工作性质。通常文职人员可以二星期后复职,劳工则要四星期休息。

小肠气在女性或在身体别的地方生长也有,但比较少见。最危险的并发症是坏死性疝气(即肠脏缺血以至肠膜变黑而死亡。)

疝气手术是属於中型手术,但到了有并发症出现时,手术便可能牵连其他内脏而变得复杂和困难。

用腹腔镜修补疝气,伤口会比较细小,复原时间亦比较短,但医生的技术是很重要。